发动机故障高速公路畅通有何用? 医师浅谈膀胱功能重要性 2022-10-14 17:47

大家都知道,摄护腺肥大可说是男人中年过后的通病。台北荣民总医院桃园分院院长卢星华说明,摄护腺肥大会造成尿流虚弱、解不干净、解尿需用力,小便断断续续、频尿、急尿及夜尿等问题,让生活产生不小的困扰。而对于摄护腺肥大的治疗有:服用药物及经尿道摄护腺刮除(激光)手术,而手术的原因及适应症最常见的就是药物治疗无效或尿滞留,而当尿滞留经放置导尿管之后,大多数的人为了摆脱导尿管,而选择接受手术,殊不知有部分病患手术过后仍持续无法正常解尿,其实这是膀胱功能已经出了问题。


日前泌尿科诊间来了一位80岁的蔡老先生,他向医师表示有尿束变细、解不干净、频尿及半夜需起床小便3~4次的情形,导致平时不敢喝太多水,睡眠品质不佳已两年之久。之后有在诊所领取摄护腺肥大的药,起初小便症状有所改善,但前两周突然有一天尿不出来,到急诊室放了导尿管,导出了1000cc的尿;且因为导尿管产生的异物感及外观的不自然,蔡伯伯厌恶带著尿袋,一进诊间就嚷嚷说要开刀。医师为他安排一系列的检查发现:摄护腺大小约为5x5cm,摄护腺指数PSA 1.54,腹部超音波显示摄护腺肿大突出至膀胱,膀胱严重的小梁状变化,膀胱压力检查显示膀胱没有收缩;经由待了约半年的导尿管,追踪膀胱压力检查显示膀胱收缩回复,而后进行摄护腺刮除手术,目前蔡伯伯已无需携带导尿管,也不用再吃摄护腺肥大的药了。


北荣桃园分院泌尿科刘家翔医师

北荣桃园分院泌尿科刘家翔医师4日表示,以上述的案例来看,蔡伯伯不只是摄护腺肥大导致尿路阻塞,而是已经影响到膀胱的收缩。摄护腺阻塞过后,膀胱一开始会相应性的变得过动,因而有频尿、尿急和夜尿的症状,一旦阻塞时间太久,膀胱渐渐小梁化增加、甚至产生憩室,最后会失去应有的反应及弹性,此时如果接受摄护腺刮除手术,术后会有很高的概率只能依靠腹压排尿甚至无法自行解尿。


刘医师进一步说明,我们把整个比喻成汽车上高速公路,膀胱是汽车,发动机为汽车的动力(膀胱的收缩力),摄护腺跟尿道是高速公路;假若今天高速公路堵塞了(摄护腺肥大导致尿滞留),当汽车发动机是正常的,处理公路堵塞(摄护腺刮除术)是第一要务,但倘若发动机已经故障,汽车连家门都出不去,就算高速公路畅通无阻又有何用?


发动机故障高速公路畅通有何用 浅谈膀胱功能的重要性

卢院长表示,摄护腺肥大不只会影响尿路的通畅度,更会对膀胱功能造成伤害,因此建议民众若有排尿不顺相关症状时,应早期就医,并提早接受治疗,台北荣总桃园分院泌尿外科对于摄护腺肥大及膀胱功能有一系列的完整检查,在手术方面也提供多元化的选择,医师们皆乐于做民众的快乐“泌”友。


 


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